2021-06-24 11:23:16 公務員考試網(wǎng)
文章來源:山西分院
【時間背景】
2021年5月22日,甘肅一山地馬拉松越野賽遭遇極端天氣。截至23日9時30分,本次事件共造成21名參賽人員遇難。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)該事件是一起因局部地區(qū)天氣突變發(fā)生的公共安全事件,當天,局地出現(xiàn)冰雹、凍雨、大風災害性天氣,氣溫驟降,而奪去這21人生命的是被稱為兩大戶外殺手之一的“失溫”。
【“失溫”的概況】
| 類別 | 內(nèi)容 |
| 定義 | 指人體熱量流失大于熱量補給,從而造成人體核心區(qū)溫度降低,并產(chǎn)生一系列寒顫、迷茫、心肺功能衰竭等癥狀,甚至最終造成死亡的病癥。這里所謂的人體核心區(qū)主要是指大腦和軀干內(nèi)的心、肺等維持生命的主要器官。 |
| 人體 體溫 調(diào)節(jié) 機制 | 在日常生活中,寒冷會刺激體溫調(diào)節(jié)中樞,通過腎上腺素能交感神經(jīng)使體表血管收縮以保持體溫,并通過運動神經(jīng)增加肌肉張力和抖動來產(chǎn)生熱量。人體就是靠產(chǎn)生熱量和散失熱量的平衡來維持正常體溫的。 |
| 失溫 原因 | 人體本身就是一個熱原體,隨時隨地和外界進行熱傳遞作用,其中溫度、濕度和風力影響是導致失溫的最常見因素。即便在夏季,也會有早晚溫差,由于馬拉松運動會造成人體流汗?jié)穸燃哟,再加上風力加大,也極容易出現(xiàn)熱量迅速流失,造成失溫現(xiàn)象,更不用說遇到了惡劣極端天氣。 |
| 戶外 運動 失溫 主要 原因 | 1.環(huán)境溫度過低和穿著太少,使得人體通過體表傳導流失的熱量太多; 2.身體能量不足,特別是運動進行到后程,因為體內(nèi)能源物質(zhì)的消耗,沒有足夠能量供以產(chǎn)熱維持體溫。 3.溫度過低時,身體中的生物酶會失效,導致人體的化學反應難以進行,進而抑制人體機能,嚴重者會導致死亡。 |
| 失溫 癥狀 | 1.輕度失溫 患者體溫下降到33—35℃,同時會產(chǎn)生劇烈的寒戰(zhàn)、四肢冰涼、臉色蒼白、嚴重疲勞、語言不清、肌肉不受意識控制、呆滯、記憶力減退、情緒改變或者失去理智、脈搏減緩、幻覺等。 2.重度失溫 患者體溫降到32℃以下,并且失去意識,進入類似冬眠的狀態(tài)。具體表現(xiàn)為肌肉不再痙攣、脈搏和呼吸速度放慢、體表血液循環(huán)大幅度下降、喪失意識等。 |
【預防措施】
1.注意內(nèi)衣的選擇。
大量出汗引起的失溫風險,因此要選擇快干排汗的內(nèi)衣,切忌棉質(zhì)內(nèi)衣。棉織品很吸汗,不容易導出從而引起失溫。
2.注意衣物的增減。
在高寒地區(qū)徒步出發(fā)前將保暖衣物放在隨身攜帶的包里,出發(fā)時穿著薄快干T恤或加一件透氣好的外套。每到一個休息點就立馬取出保暖衣物穿上,避免著涼和失溫。
3.注意保暖防護。
如果遇上寒冷天氣出行,應做好相應的防風防護措施,不要暴露在寒風中。保暖的帽子、手套、圍脖、防風衣、厚襪子、防風面罩等都是大風寒冷天氣出行的必備物品。
4.及時補充體能。
不要讓自己體能透支,防止脫水,避免過度出汗和疲勞。備好食物和熱飲,隨時補充身體熱量。
【自救措施】
一、應該采取的措施
第一步:安全轉(zhuǎn)移
在眾多失溫遇難案例中,遇難者都是暴露在惡劣的環(huán)境中引發(fā)失溫。此時,應立即停止戶外活動,將患者轉(zhuǎn)移至避風處,躲在巖石等遮擋物后方。必要時搭建帳篷進行救援。
第二步:冷面隔離
患者被安全轉(zhuǎn)移到避風處后,冰冷的地面仍然會繼續(xù)蠶食寶貴的熱量,此時救援隊第二步,要迅速使用睡墊將患者與地面隔絕,防止患者的核心體溫繼續(xù)流失。因為熱量會從高溫物體傳導到低溫物體,睡墊的作用便是阻隔地面,減緩熱量傳導過程。
第三步:干燥處理
患者出現(xiàn)失溫癥狀時,可能在風雪中已經(jīng)徒步很久,內(nèi)層衣物已經(jīng)被濡濕;外部雨雪也會打濕衣物。救助者要盡快幫助患者更換衣物,用織物擦干患者身體,保持患者身體干燥,用睡袋或厚衣物將患者全身包裹。
第四步:核心區(qū)域加溫
當患者失溫嚴重時,會意識模糊,肌肉也不再顫抖,這也說明患者身體已經(jīng)失去為身體供熱的能力,此時將其放入再厚的保暖物中也無濟于事,只能針對核心部位進行外部加溫,如使用熱水袋、發(fā)熱貼,對患者脖子、腋窩、腹股溝等核心區(qū)進行加溫。對四肢進行加溫是錯誤的。
二、禁忌采取的措施
1.把外界輔助熱源用于四肢
有人一摸低溫癥患者的四肢,發(fā)現(xiàn)冰的不行了,立馬將熱水袋拿去溫暖四肢,其實這樣做會加速讓主軀干部位的溫暖血液流向四肢,帶走熱量,從而使得核心部位的熱量加速散發(fā);
2.嚴重失溫時回暖過快
對于失溫者的救助不能進行烤火或者喝熱水等急驟升溫,需要進行緩慢回溫。因為較嚴重的失溫患者身體嚴重脫水,體液和細胞液濃度升高,身體內(nèi)的生化環(huán)境產(chǎn)生了巨大的變化以適應低溫環(huán)境,如果復溫過于猛烈,可能會劇烈擴張血管,導致低血壓,進一步降低核心體溫,造成復溫休克。
3.搬動重度失溫患者時動作過大
在搬運失溫患者的時候也一定要小心,以免搬運過程中,使失溫者讓大量的冷血液從表皮回流到心臟,引起心律失調(diào)。
4.給失溫患者飲酒
很多人認為喝酒之后身上會暖和,其實這是一種錯誤的觀點,因為酒精本身并不能給人體提供多少熱量,但是它能刺激血管的擴張,促進血液循環(huán),飲酒之后血液循環(huán)加快,主觀上是感覺暖和,其實只是加速了身體熱量的散失,用飲酒的方式來取暖,實際上是飲鴆止渴。
【考情預測】
各位考生,當前生活中的很多社會熱點是我們常識考試中考點來源,因此要特別去關注和研究每個社會熱點背后的可能隱藏的考點。甘肅馬拉松“失溫”事件背后的醫(yī)學常識也是適合出題的熱點,建議大家從“失溫”的概況、預防措施和自救措施三個角度進行學習。為提高學習效果,現(xiàn)出模擬題如下:
(模擬題)下列關于“失溫”的說法錯誤的是:
A.2021年5月22日,甘肅一山地馬拉松越野賽遭遇極端天氣,本次事件共造成21名參賽人員遇難,經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)該事件是由“失溫”造成的
B.溫度、濕度和風力影響是導致失溫的最常見因素
C.失溫時只能針對核心部位進行外部加溫,如使用熱水袋、發(fā)熱貼,對患者脖子、腋窩、腹股溝等核心區(qū)進行加溫。對四肢進行加溫是錯誤的
D.可以給失溫患者飲酒
【答案】D
【解析】本題考查科技常識。
不能給失溫患者飲酒。很多人認為喝酒之后身上會暖和,其實這是一種錯誤的觀點,因為酒精本身并不能給人體提供多少熱量,但是它能刺激血管的擴張,促進血液循環(huán),飲酒之后血液循環(huán)加快,主觀上是感覺暖和,其實只是加速了身體熱量的散失,用飲酒的方式來取暖,實際上是飲鴆止渴。因此,D項說法錯誤,ABC說法正確。
本題是選非題,因此選擇D項。
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